Pitiriazis versicolor

Pitiriazis sau tinea versicolor este o infectie micotica frecventa a pileii produsa de o levura (ciuperca) numita Pityrosporum. Aceasta colonizeaza pielea normala a scalpului, toracelui superior si a zonelor flexoare.

Boala afecteaza mai ales tinerii si se prezinta sub forma unor leziuni (pete) bine delimitate de culoare roz, cafenie (forma obisnuita) sau alba (forma acromica), acoperite de scuame fine, uneori insotite de senzatie de mancarime. Multi pacienti observa aparitia leziunilor (in special cele acromice) dupa expunerea la soare, acestea devenind mai evidente fiindca piele colonizata de ciuperca nu se bronzeaza. Zona cea mai afectata este partea centrala a toracelui anterior si posterior, dar in cazurile extinse sunt implicate si radacina membrelor, talia, gatul.

Factorii care duc la inmultirea ciupercii sunt:

-umiditatea, transpiratia abundenta (explica de ce infectia este mai frecventa vara)

-pielea uleioasa

-modificarile hormonale

-imunodepresia (SIDA, neoplazii)

Diagnosticul este de cele mai multe ori usor de pus. In cazurile incerte se poate efectua examen micologic direct sau examen cu o lampa speciala – Lampa Wood, ciuperca putand fi evidentiata datorita fluorescentei verzui pe care o da.

Multe boli dermatologice se pot manifeta prin hiper sau hipopigmentari (vitiligo, melasma, tinea corporis, eritrasma, pitiriasisul rozat). De aceea este nevoie de un consult dermatologic pentru a pune un diagnostic corect.

Fiind vorba despre o infectie micotica tratamentul presupune folosirea unui preparat antimicotic local sub forma de crème, lotiuni sau sampon (permite si tratarea unui eventual rezervor de ciuperca la nivelul scalpului). Rareori, in formele extinse sau recurente se recomanda tratament  cu antimicotice orale. Chiar si dupa un tratament corect condus petele albe pot persista cateva saptamani, uneori luni desi infectia este vindecata. De asemenea infectia poate recidiva in conditii de umiditate crescuta sau transpiratie excesiva.