Aparitia ridurilor face parte din procesul natural de imbatranire cutanata. Ridurile sunt mai evidente pe zonele fotoexpuse: fata, gat, decolteu, maini si antebrate. Desi factorii genetici sunt cei mai importanti determinanti ai structurii si texturii pielii, expunerea la soare este cea care contribuie major in aparitia ridurilor.
Ridurile apar printr-o combinatie de factori, cei mai importanti fiind:
– varsta – pe masura ce imbatranim pielea isi pierde din elasticitate si devine mai uscata prin scaderea productiei de sebum, astfel incat capata un aspect ridat. De asemenea tesutul gras subcutanat diminua, ducand la aparitia pielii lasate, care atarna.
– expunerea la ultraviolete – accelereaza procesul de imbatranire cutanata, fiind principala cauza de aparitie prematura a ridurilor. Soarele modifica structura fibrelor elastice si de colagen care se afla in stratul profund al pielii (dermul) ducand la scaderea flexibilitatii si rezistentei pielii.
– expresia fetei (mimica) – contractia musculaturii fetei atunci cand zambim, ne incruntam sau ridicam sprancenele duce la aparitia unor mici santuri in piele, care in timp incep sa devina vizibile ca riduri fine in jurul ochilor, gurii, pe frunte sau intre sprancene.
– fumatul – poate de asemenea sa accelereze procesul de imbatranire cutanata, cu aparitia timpurie a ridurilor, prin modificarea aprotului sangvin la nivelul pielii.
– deficitele nutritionale
– caldura, vantul, cosmeticele neadecvate
Pentru a intarzia aparitia ridurilor si pentru ridurile foarte fine se pot folosi diverse creme care contin retinoizi topici sau alfa hidroxi acizi, antioxidanti, coenzima Q10.
Pentru ridurile adanci, deja sapate in piele sau pentru santurile nazo-labiale (dintre nas si gura) sunt utile substantele de umplere cu acid hialuronic (fillere) care se injecteaza in planul profund al pielii pentru a asigura o sustinere din interior, diminuand ridurile si conferind pielii un aspect mai tanar. De asemenea fillerele cu acid hialuronic sunt utile si pentru imbunatatirea aspectului anumitor tipuri de cicatrici, de exemplu cicatricile atrofice, deprimate.
Fillerele injectabile cu acid hialuronic pot aduce imbunatatiri semnificative, fara a fi nevoie de proceduri invazive de chirurgie plastica dar efectul lor nu este permanent. Ca si acidul hialuronic din structura pielii, substanta injectata se degradeaza in timp, astfel incat pentru mentinerea efectului este nevoie de injectari reptate la 6-8 luni distanta.
Tipul de substanta injectata si cantitatea necesara pentru obtinerea efectului dorit depind foarte mult de adancimea ridului si de zona tratata. Durata unei sedinte nu depaseste de regula 20-30 min, iar efectul este vizibil imediat. Fillerele se pot administra dupa o anestezie locala prealabila cu creme sau injectabila pentru a reduce discomfortul pacientului. Acidul hialuronic este o substanta care da foarte rar alergii si nu are nevoie de o testare prealabila.
Reactiile secundare care pot sa apara sunt reprezentate de echimoze (vanatai), edem si roseata pe zona injectata. Acestea sunt temporare, disparand in cate zile dupa efectuarea procedurii.
Uneori este nevoie de proceduri combinate pentru obtinerea unui efect mai bun si de durata. Asocierea substantelor de umplere cu acid hialuronic cu toxina botulinica ce ajuta la relaxarea musculaturii mimicii duce la rezultate mai bune, cele doua proceduri actionand sinergic pentru a obtine efectul dorit.
Dr. Nectara Mitroi
Medic primar dermatologie Clinica de Dermatologie Estetica DermaLife. Membru al Societatii Romane de Dermatologie. Membru al Societatii Romane de Dermato-Oncologie. Membru al Societatii Romane de Medicina Estetica.
